Substance active (DCI ou classse thérapeutique)

Vitamine E = tocophérol

Nom commercial

TOCO 500 mg, capsule molle
TOCOLION 500 mg, capsule molle
VEDROP 50 mg/mL, solution buvable
VITAMINE E 100 mg/ml, suspension buvable

Caractéristiques des traitements

Voie d'administration
Orale
Population concernée
Enfant et Adulte

Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
Fort
Antériorité de la pratique au sein de la FSMR
>10 ans
Nombre de patients sous traitement hors AMM dans la situation clinique
requête non encore paramétrée ; nécessité de constitution d'un groupe de travail dédié avec la Cnam
Préparation magistrale : substance active inscrite à la Pharmacopée Européenne ou Française ?
Non concerné

Pathologies concernées (Situation clinique hors AMM)

Traitement anti oxydant dans certaines MHM
(Ex.TMEM70, déficit en glutathion synthase)

Statut : AMM (TOCO, TOCOLION 500 mg et VEDROP) ou AAC (VITAMINE E 100 mg/ml)

Code ORPHA : 1194, 289846

Nature du traitement
Préventif et curatif
Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
Non
Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
Fort

Disponibilité en pharmacie
Hôpital + ville (TOCO et TOCOLION) ; hôpital (VEDROP et VITAMINE E 100 mg/ml)

Références des données disponibles étayant le recours au médicament

  • Braczynski et al. ATP synthase deficiency due to TMEM70 mutation leads to ultrastructural mitochondrial degeneration and is amenable to treatment. Biomed Res Int. 2015
    et Ristoff et al. Inborn errors in the metabolism of glutathione. OJRD. 2007
    et Protocole d’urgence Déficit en Glutathion Synthétase :
    https://www.filiere-g2m.fr/urgences

Prise en charge d'une carence en vitamine E associée à une cholestase dans certaines MHM

Statut : AMM (TOCO, TOCOLION 500 mg et VEDROP) ou AAC (VITAMINE E 100 mg/ml)

Nature du traitement
Préventif et curatif
Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
Non
Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
Fort

Disponibilité en pharmacie
Hôpital + ville (TOCO et TOCOLION) ; hôpital (VEDROP et VITAMINE E 100 mg/ml)

Références des données disponibles étayant le recours au médicament

  • Protocoles CRMR/CCMR
    et Thebaut et al. Oral Tocofersolan Corrects or Prevents Vitamin E Deficiency in Children With Chronic Cholestasis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016

Pistes à explorer En vue de régulariser la pratique ou d’enrichir les données disponibles sur l’efficacité et la sécurité du traitement

Recherche d'un opérateur pour porter le médicament à l'AMM dans l'indication considérée (repositionnement)
Non
Mise en place d'un suivi de cohorte ou d'un registre
Non
Constitution d'un dossier de signalement de la pratique à l'ANSM en vue de l'établissement d'un cadre de prescription compassionnelle (ex. RTU)
Non