Substance active (DCI ou classse thérapeutique)
Béta-hydroxybutyrate de sodium (= 3-hydroxybutyrate de sodium)
Nom commercial
Préparations magistrales réalisées uniquement en PUI (pharmacie hospitalière)
Caractéristiques des traitements
- Voie d'administration
- Orale
- Population concernée
- Enfant et Adulte
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Fort
- Antériorité de la pratique au sein de la FSMR
- >10 ans
- Nombre de patients sous traitement hors AMM dans la situation clinique
- requête non encore paramétrée ; nécessité de constitution d'un groupe de travail dédié avec la Cnam
- Préparation magistrale : substance active inscrite à la Pharmacopée Européenne ou Française ?
- non, donc non remboursable par l’assurance maladie si préparation réalisée en ville. par dérogation et dans le cas particuliers des mhm, possibilité de prise en charge si préparation réalisée en pui (sous réserve d’une objectivation médico-scientifique, par ex. données de la littérature).
Pathologies concernées (Situation clinique hors AMM)
Déficit de la beta oxydation mitochondriale des acides gras
(Ex.déficit en MCAD, en VLCAD, MADD, déficit primaire en carnitine, etc.)
Statut : Préparation Magistrale
Code ORPHA : 309115
- Nature du traitement
- Curatif
- Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
- Non
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Fort
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital
Références des données disponibles étayant le recours au médicament
- PNDS Déficits de la β-oxydation mitochondriale des acides gras (2021)
https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-09/pnds_faod_texte_vf11-07-21.pdf
Glycogénose de type III
Statut : Préparation Magistrale
Code ORPHA : 366
- Nature du traitement
- Curatif
- Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
- Non
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Fort
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital
Références des données disponibles étayant le recours au médicament
- PNDS Glycogénose de type III (2020) https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-02/glycogenose_de_type_iii_-_pnds.pdf
Acidémies propioniques (avec cardiomyopathie)
Statut : Préparation Magistrale
Code ORPHA : 35
- Nature du traitement
- Curatif
- Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
- Non
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Fort
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital
Références des données disponibles étayant le recours au médicament
- Baruteau et al. Successful reversal of propionic acidaemia associated cardiomyopathy: evidence for low myocardial coenzyme Q10 status and secondary mitochondrial dysfunction as an underlying pathophysiological mechanism. Mitochondrion. 2014
Acidurie glutarique de type II
Statut : Préparation Magistrale
Code ORPHA : 26791
- Nature du traitement
- Curatif
- Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
- Non
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Fort
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital
Références des données disponibles étayant le recours au médicament
- BIMDG Metabolic Formulary (2020)
https://www.bimdg.org.uk/site/formularies.asp
Déficit en PDHc
Statut : Préparation Magistrale
Code ORPHA : 765
- Nature du traitement
- Curatif
- Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
- Non
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Fort
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital
Références des données disponibles étayant le recours au médicament
- Habarou et al. Ketone bodies as a possible adjuvant to ketogenic diet in PDHc deficiency but not in GLUT1 deficiency. JIMD Rep. 2018
Pistes à explorer En vue de régulariser la pratique ou d’enrichir les données disponibles sur l’efficacité et la sécurité du traitement
- Recherche d'un opérateur pour porter le médicament à l'AMM dans l'indication considérée (repositionnement)
- Non
- Mise en place d'un suivi de cohorte ou d'un registre
- Non
- Constitution d'un dossier de signalement de la pratique à l'ANSM en vue de l'établissement d'un cadre de prescription compassionnelle (ex. RTU)
- Non