Substance active (DCI ou classse thérapeutique)

Citrulline (= L-citrulline)

Nom commercial

STIMOL, solution buvable 1 g/10 mL (en ampoule et en sachet)
CITRULLINE AP-HP 500 mg, gélule
Préparations magistrales/compléments alimentaires

Caractéristiques des traitements

Voie d'administration
Orale
Population concernée
Enfant et Adulte
Disponibilité en pharmacie
Hôpital + Ville

Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
Fort
Antériorité de la pratique au sein de la FSMR
>10 ans
Nombre de patients sous traitement hors AMM dans la situation clinique
requête non encore paramétrée ; nécessité de constitution d'un groupe de travail dédié avec la Cnam
Préparation magistrale : substance active inscrite à la Pharmacopée Européenne ou Française ?
non, donc non remboursable par l’assurance maladie si préparation réalisée en ville. par dérogation et dans le cas particuliers des mhm, possibilité de prise en charge si préparation réalisée en pui (sous réserve d’une objectivation médico-scientifique, par ex. données de la littérature).

Pathologies concernées (Situation clinique hors AMM)

Anomalies du cycle de l'urée

Statut : hors AMM (STIMOL), préparation hospitalière (CITRULLINE AP-HP), préparations magistrales ou compléments alimentaires

Code ORPHA : 79167

Nature du traitement
Curatif
Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
Non
Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
Fort
Disponibilité en pharmacie
Hôpital + Ville

Références des données disponibles étayant le recours au médicament

Intolérance aux protéines dibasiques avec lysinurie (LPI)

Statut : hors AMM (STIMOL), préparation hospitalière (CITRULLINE AP-HP), préparations magistrales ou compléments alimentaires

Code ORPHA : 470

Nature du traitement
Curatif
Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
Non
Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
Fort
Disponibilité en pharmacie
Hôpital + Ville

Références des données disponibles étayant le recours au médicament

Syndrome de MELAS

Statut : hors AMM (STIMOL), préparation hospitalière (CITRULLINE AP-HP), préparations magistrales ou compléments alimentaires

Nature du traitement
Curatif
Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
Non
Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
Fort
Disponibilité en pharmacie
Hôpital + Ville

Références des données disponibles étayant le recours au médicament

Pistes à explorer En vue de régulariser la pratique ou d’enrichir les données disponibles sur l’efficacité et la sécurité du traitement

Recherche d'un opérateur pour porter le médicament à l'AMM dans l'indication considérée (repositionnement)
Non
Mise en place d'un suivi de cohorte ou d'un registre
Non
Constitution d'un dossier de signalement de la pratique à l'ANSM en vue de l'établissement d'un cadre de prescription compassionnelle (ex. RTU)
Non