Substance active (DCI ou classse thérapeutique)
Créatine
Nom commercial
Préparations magistrales
Caractéristiques des traitements
- Voie d'administration
- Orale
- Population concernée
- Enfant et Adulte
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital + Ville
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Fort Faible Modéré
- Antériorité de la pratique au sein de la FSMR
- >10 ans
- Nombre de patients sous traitement hors AMM dans la situation clinique
- requête non encore paramétrée ; nécessité de constitution d'un groupe de travail dédié avec la Cnam
- Préparation magistrale : substance active inscrite à la Pharmacopée Européenne ou Française ?
- non, donc non remboursable par l’assurance maladie si préparation réalisée en ville. par dérogation et dans le cas particuliers des mhm, possibilité de prise en charge si préparation réalisée en pui (sous réserve d’une objectivation médico-scientifique, par ex. données de la littérature).
Pathologies concernées (Situation clinique hors AMM)
Déficits en créatine
(Déficit en transporteur de la créatine lié à l’X)
Statut : Préparation Magistrale
Code ORPHA : 382,
- Nature du traitement
- Curatif
- Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
- Non
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Fort
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital + Ville
Références des données disponibles étayant le recours au médicament
- BIMDG Metabolic Formulary (2020) https://www.bimdg.org.uk/site/formularies.asp
et Mercimek-Andrews et al.Creatine Deficiency Disorders. Gene Reviews. 2022
Déficits de la beta oxydation mitochondriale des acides gras
Statut : Préparation Magistrale
Code ORPHA : 309115
- Nature du traitement
- Curatif
- Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
- Non
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Faible
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital + Ville
Références des données disponibles étayant le recours au médicament
- PNDS Déficits de la β-oxydation mitochondriale des acides gras (2021) https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-09/pnds_faod_texte_vf11-07-21.pdf
Certaines cytopathies mitochondriales
(Ex.Sydrome de MELAS)
Statut : Préparation Magistrale
Code ORPHA : 550
- Nature du traitement
- Curatif
- Existence d'alternative ayant l'AMM dans l'indication considérée
- Non
- Niveau de consensus sur la pratique au sein de la FSMR
- Modéré
- Disponibilité en pharmacie
- Hôpital + Ville
Références des données disponibles étayant le recours au médicament
- Orsucci et al. Mitochondrial disorders and drugs: what every physician should know.Drugs in Context. 2019.
et El-Hattab et al. Therapies for mitochondrial diseases and current clinical trials. Mol Genet Metab. 2018.
Pistes à explorer En vue de régulariser la pratique ou d’enrichir les données disponibles sur l’efficacité et la sécurité du traitement
- Recherche d'un opérateur pour porter le médicament à l'AMM dans l'indication considérée (repositionnement)
- Non
- Mise en place d'un suivi de cohorte ou d'un registre
- Non
- Constitution d'un dossier de signalement de la pratique à l'ANSM en vue de l'établissement d'un cadre de prescription compassionnelle (ex. RTU)
- Non